療程前後腹部超音波
開始前先看肝臟與腹部狀況，療程中與結束後再追蹤一次，直接看到脂肪肝改善了多少。
猛健樂 · Tirzepatide
每週一針
全程有醫師把關
GIP 與 GLP-1 雙重腸泌素機轉。每一次施打之前先抽血、先由醫師評估， 療程前後再安排腹部超音波與心電圖。
- 施打頻率 每週一次
- 回診方式 每週抽血 · 醫師評估
- 影像檢查 療程前後腹部超音波
- 費用 自費，健保不給付
為什麼在這裡做
心電圖檢查
用藥前先評估心律與心臟狀況，確認適不適合開始這個療程。
每週抽血 · 醫師評估
每週醫師解釋抽血報告，調整飲食及用藥劑量。
臨床數據
-20.9%
72 週後的平均體重變化（15 mg）1
SURMOUNT-1，2,539 位受試者。隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，受試者為肥胖或過重且至少有一項共病的成人。
四個組別，放在一起看
兩種腸泌素，同時作用
市面上多數減重針只作用在 GLP-1 一條路徑。猛健樂兩條一起走。
GLP-1
類升糖素胜肽-1
- 抑制食慾，吃一點就有飽足感
- 延緩胃排空，飽足感維持更久
- 穩定血糖起伏
GIP
葡萄糖依賴型胰島素釋放胜肽
- 提升胰島素敏感性
- 促進脂肪代謝
- 減少內臟脂肪
每週抽血看的項目
每週的 Lipase 與 Amylase，就是為了在胰臟出問題之前先看見它。
| AST / ALT | 肝功能 | 每週檢驗 |
|---|---|---|
| Creatinine / BUN | 腎功能 | 每週檢驗 |
| Lipid profile | 血脂 | 每週檢驗 |
| Lipase | 胰臟酵素 | 每週檢驗 |
| Amylase | 胰臟酵素 | 每週檢驗 |
5 週減重療程，醫師全程陪伴
每週療程皆在門診中進行，由醫師評估後親自進行施打。
- 療程開始
腹部超音波 · 心電圖 · 基準抽血
- 腹部超音波：先看肝臟與腹部狀況，把脂肪肝的程度記錄下來當作基準。
- 心電圖：評估心律與心臟狀況，確認適不適合開始這個療程。
- 抽血取得肝腎功能、血脂與胰臟酵素的一組基準值。
- 每週回診 × 5
抽血 · 理學檢查 · 醫師評估後才施打
- 抽血：AST、ALT、Creatinine、BUN、血脂，以及 Lipase 與 Amylase。
- 醫師理學檢查，並詢問食慾、腸胃狀況與體重變化。
- 依當週反應調整劑量，處理噁心、腹瀉等副作用。
- 確認這一週的數據與身體狀況都沒問題，才由醫師施打當週針劑。
- 療程結束
再一次腹部超音波 · 心電圖
- 再做一次腹部超音波，與療程前直接對照，看脂肪肝改善了多少。
- 再做一次心電圖。
- 整理五週的抽血數據，一起討論停藥後的維持計畫。
為什麼不建議「拿藥回家自己打」
市面上有些地方把猛健樂當成商品在賣：付了錢、拿了針，回家自己施打，中間沒有任何檢查、也沒有任何醫師每週回診協助劑量調整及副作用控制。
急性胰臟炎是這類藥物少見但嚴重的副作用，需要謹慎面對。
這比較像是在賣一件商品，而不是進行一個療程。我們不建議這樣做。
從評估到追蹤
- 1
門診評估
先了解病史、量身高體重與 BMI，安排心電圖與腹部超音波。
- 2
抽血確認
肝腎功能、血脂、胰臟酵素都先有一組基準值，醫師確認可以開始。
- 3
每週回診注射
每週回診一次，抽血、由醫師評估後再施打，劑量依反應調整。
- 4
療程後追蹤
再次安排腹部超音波與抽血，看脂肪肝與代謝指標改善了多少。
哪些人適合，哪些人不適合
適合評估
- BMI ≥ 30 的肥胖成人。
- BMI 27–29.9，且有高血壓、高血脂、第二型糖尿病或睡眠呼吸中止等體重相關共病。
- 試過飲食與運動，但體重一直卡住。
- 希望在有醫師監測的情況下進行，而不是自己在家打針。
不適用
- 本人或家族曾有甲狀腺髓質癌病史。
- 多發性內分泌腫瘤症候群第二型（MEN2）。
- 懷孕中或哺乳中。
- 曾有胰臟炎病史者，需由醫師特別評估。
常見副作用
- 噁心或嘔吐，吃太快時較明顯
- 腹瀉、便秘或消化不良
- 食慾明顯下降或疲倦感
這些副作用多數出現在剛開始施打的第一至二週，或提高劑量後的 24–72 小時內，絕大多數可由醫師開藥控制不適感，療程仍然可以進行。
常見問題
每週回診由醫師親自評估施打。
在臺灣的治療經驗，多數人注射 1-2 週即有明顯的體重與食慾變化，實際狀況因人而異。
肝腎功能與血脂是看整體代謝的變化；Lipase 與 Amylase 則是為了監測胰臟。急性胰臟炎在早期不一定有明顯症狀，抽血是最直接能提早看見的方法。
診所沒有提供這樣的服務。沒有定期抽血與醫師評估，胰臟或肝腎出現變化難以及時發現，這是我們不建議的做法。
最常見的是噁心、嘔吐、腹瀉或便秘，以及食慾下降與疲倦。多半在前一至二週或加量後的 24–72 小時較明顯，之後通常減輕。
本人或家族有甲狀腺髓質癌病史、多發性內分泌腫瘤症候群第二型，以及懷孕或哺乳中的婦女不適用。
停藥之後，如果沒有搭配飲食與運動習慣的改變，仍可能復胖。療程期間醫師會一併調整飲食與生活習慣，並在停藥前討論後續的維持計畫。
沒有，減重屬自費療程。
加入診所 LINE 後直接輸入「減重」，或於門診向醫師提出。
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- 1 SURMOUNT-1：隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，受試者為肥胖或過重且至少有一項共病的成人。 資料來源：New England Journal of Medicine, 2022。個別結果因人而異，並需搭配飲食與運動。
- 2 本頁資訊僅供參考，實際是否適用仍需由醫師評估後決定。